高泌乳素血症通过抑制GnRH脉冲分泌，导致排卵障碍，约占女性不孕的10%-15%，垂体微腺瘤是主要病因。
    一、PRL升高抑制LH峰，卵泡发育停滞于窦状期，雌激素水平降低，子宫内膜容受性下降。

    二、常见症状：月经稀发或闭经、非哺乳期泌乳，部分伴头痛（垂体瘤压迫），血清PRL>25ng/ml。

    三、解决方案：
    1、药物治疗：溴隐亭（2.5-7.5mg/d）或卡麦角林（0.5mg/周），PRL正常后排卵恢复率80%；
    2、手术干预：垂体大腺瘤（>10mm）或药物耐药者，经蝶窦手术切除；
    3、促排卵辅助：药物治疗后未排卵者，克罗米芬+小剂量FSH促排卵；
    4、孕期管理：微腺瘤患者妊娠后可停药，定期监测视野，大腺瘤需继续用药至孕12周。

    四、注意事项：抗精神病药物可导致药源性高泌乳素血症，需调整用药，避免长期闭经致卵巢早衰。